Você sabia que 80% da população mundial terá dor na coluna em algum momento da vida? No Brasil, o cenário é ainda mais preocupante: a lombalgia, a famosa "dor nas costas", é a segunda maior causa de consultas médicas no país, perdendo apenas para o resfriado comum. Em 2025, foram registrados mais de 4 milhões de afastamentos do trabalho por problemas na coluna, o maior número em cinco anos.
Antes considerada um problema restrito a pessoas acima dos 45 anos, a dor nas costas vem crescendo de forma alarmante entre jovens. O sedentarismo, o tempo prolongado em frente ao computador e o uso excessivo de celulares estão cobrando um preço alto na saúde da coluna e dos ombros da população brasileira.
Neste segundo artigo da série Dos Pés à Cabeça, vamos subir para o eixo central do corpo e explorar as principais causas de dor na coluna lombar, cervical e nos ombros, entender seus fatores de risco e aprender quando é hora de buscar ajuda profissional.
🔹 A Coluna Lombar: O Pilar do Corpo
A região lombar é composta por cinco vértebras (L1 a L5) que suportam grande parte do peso do corpo e são responsáveis pelos movimentos de flexão, extensão e rotação do tronco. Não por acaso, é a região da coluna que mais sofre com dores.
Lombalgia — a líder de queixas
A lombalgia é uma condição tão comum que atinge entre 65% e 80% da população em algum momento da vida. A dor localiza-se na parte inferior das costas, acima do quadril, e pode ser aguda (dura dias a semanas) ou crônica (persiste por mais de três meses). As causas mais frequentes incluem má postura, esforço repetitivo, sedentarismo e fraqueza da musculatura do core.
A boa notícia é que mais de 50% dos pacientes melhoram em até uma semana com repouso relativo e cuidados básicos, e 90% se recuperam em até oito semanas. No entanto, quando a dor persiste, é fundamental investigar a causa.
Hérnia de disco
Entre as vértebras da coluna existem discos intervertebrais, estruturas gelatinosas que funcionam como amortecedores. Com o envelhecimento, o excesso de peso ou movimentos repetitivos inadequados, a cápsula externa do disco pode se romper, fazendo com que o conteúdo interno vaze e comprima as raízes nervosas próximas. Isso gera dor intensa, formigamento e, em alguns casos, perda de força muscular.
Os fatores de risco incluem envelhecimento, predisposição genética, sedentarismo, tabagismo, obesidade e exposição a cargas pesadas. A hérnia de disco é mais comum na região lombar (L4-L5 e L5-S1), mas também pode ocorrer na cervical.
Ciática — a dor que irradia
A ciática não é uma doença, mas um sintoma. O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, estendendo-se da parte inferior da coluna até os pés. Quando ele é comprimido, geralmente por uma hérnia de disco ou por estreitamento do canal vertebral, a dor irradia da nádega pela parte posterior da coxa, podendo chegar até o pé. Acompanhada de formigamento ou dormência, a ciática merece atenção médica, especialmente se houver perda de força muscular.
🔹 A Coluna Cervical: O Pescoço e suas Tensões
A coluna cervical é formada por sete vértebras (C1 a C7) que sustentam a cabeça, que pesa em média 5 a 6 quilos. A cada centímetro que a cabeça se inclina para frente (como ao olhar para o celular), o peso efetivo sobre a cervical pode chegar a mais de 20 quilos. Esse fenômeno, conhecido como "text neck" ou pescoço de texto, é uma das principais causas do aumento da cervicalgia entre jovens.
Cervicalgia — a dor do mundo moderno
A dor no pescoço afeta cada vez mais brasileiros, especialmente com o aumento do trabalho remoto e do uso de dispositivos móveis. As causas incluem má postura ao dormir, posição inadequada diante do computador, estresse e ansiedade, que geram tensão muscular crônica na região dos ombros e pescoço.
A cervicalgia tensional manifesta-se como uma rigidez dolorosa que pode irradiar para a cabeça (cefaleia tensional) e para os ombros. Alongamentos regulares, pausas ativas e ajustes ergonômicos no posto de trabalho são as principais medidas de prevenção e alívio.
Hérnia de disco cervical
Menos comum que a lombar, a hérnia de disco cervical geralmente afeta as vértebras C5-C6 e C6-C7. Os sintomas incluem dor no pescoço que irradia para o ombro e braço, formigamento nos dedos e, em casos mais graves, perda de força nas mãos. O diagnóstico precoce é essencial para evitar sequelas neurológicas permanentes.
🔹 Ombros: A Articulação da Mobilidade
O ombro é a articulação com maior amplitude de movimento do corpo humano, mas também uma das mais instáveis. Sua anatomia permite que realizemos movimentos em praticamente todas as direções, mas essa mobilidade vem acompanhada de uma vulnerabilidade inerente a lesões.
Tendinite do manguito rotador
O manguito rotador é um conjunto de quatro músculos e seus tendões que envolvem a articulação do ombro, garantindo estabilidade e movimento. A tendinite ocorre quando esses tendões ficam inflamados devido a movimentos repetitivos acima da linha dos ombros, como pintar paredes, nadar ou praticar esportes de arremesso.
A dor localiza-se na parte frontal ou lateral do ombro, piora ao levantar o braço e pode atrapalhar o sono, especialmente ao deitar sobre o lado afetado.
Lesão do manguito rotador
Quando a inflamação não é tratada, pode evoluir para uma lesão parcial ou total dos tendões. Em casos de ruptura completa, o paciente pode sentir fraqueza ao levantar o braço e ouvir um estalo no momento da lesão. O tratamento varia conforme a gravidade, indo desde fisioterapia até cirurgia reparadora.
Bursite no ombro
Assim como nos joelhos e quadris, a bursite no ombro é a inflamação das bursas, bolsas que reduzem o atrito entre os tecidos. Causa dor aguda ao movimentar o braço, especialmente ao elevá-lo lateralmente. É comum em pessoas que realizam movimentos repetitivos com os braços elevados.
Ombro congelado (capsulite adesiva)
Condição caracterizada pela rigidez progressiva e dolorosa do ombro, que limita severamente os movimentos. É mais comum em mulheres entre 40 e 60 anos e em pessoas com diabetes. O tratamento é longo e exige paciência, combinando fisioterapia, analgésicos e, em alguns casos, infiltrações.
🔹 Fatores de risco comuns
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Sedentarismo e fraqueza muscular: músculos fracos não protegem adequadamente a coluna e os ombros
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Má postura: posições inadequadas no trabalho, no celular e ao dormir
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Estresse e ansiedade: geram tensão muscular crônica, especialmente no pescoço e ombros
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Obesidade: sobrecarrega a coluna lombar e acelera o desgaste dos discos
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Tabagismo: prejudica a irrigação sanguínea dos discos intervertebrais
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Movimentos repetitivos: trabalho braçal, esportes de arremesso, digitação prolongada
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Envelhecimento: desidratação natural dos discos e perda de massa muscular
🔹 Estratégias de prevenção
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Pratique exercícios físicos regularmente, com foco em fortalecimento do core e da musculatura das costas
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Mantenha uma postura adequada ao sentar: pés apoiados no chão, costas retas e tela dos dispositivos na altura dos olhos
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Faça pausas ativas a cada hora de trabalho: levante-se, alongue-se e caminhe alguns passos
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Use travesseiro adequado para a posição que você dorme
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Evite carregar peso excessivo em mochilas ou bolsas de um lado só
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Fortaleça a musculatura dos ombros com exercícios específicos
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Gerencie o estresse com atividades relaxantes como meditação, ioga ou hobbies
🔹 Quando procurar um profissional
A avaliação de um ortopedista, fisioterapeuta ou reumatologista é recomendada quando:
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A dor persiste por mais de duas semanas sem melhora
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A dor irradia para os braços ou pernas, com formigamento ou dormência
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Há perda de força muscular nos braços ou pernas
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A dor é acompanhada de febre ou perda de peso inexplicada
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Há dificuldade para controlar a bexiga ou o intestino (sinal de alerta máximo)
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A dor atrapalha o sono ou as atividades diárias básicas
Nesses casos, o diagnóstico precoce faz toda a diferença para evitar a progressão do problema e o desenvolvimento de complicações crônicas.
Considerações finais
A coluna e os ombros formam o eixo central do corpo, responsáveis por sustentar nossa postura, proteger a medula espinhal e permitir os movimentos do dia a dia. Cuidar dessa região é fundamental para manter a qualidade de vida e a independência funcional ao longo dos anos.
A prevenção com exercícios, postura adequada e pausas ativas, continua sendo o melhor remédio. Mas quando a dor aparece, não a ignore: quanto antes você buscar orientação profissional, melhores serão as chances de um tratamento eficaz e sem complicações.
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